Novembro Azul: INCA prevê 77 mil casos de câncer de próstata por ano

Com o início do Novembro Azul, o debate sobre a saúde masculina ganha destaque em todo o país. O câncer de próstata figura como a neoplasia mais incidente entre os homens no Brasil, excluindo os tumores de pele não melanoma. De acordo com as estimativas do Instituto Nacional de Câncer (INCA), são esperados 77.920 novos casos anuais da doença no triênio de 2026 a 2028.

Por se tratar de um tumor de evolução silenciosa nas fases iniciais, a conscientização sobre o acompanhamento médico é fundamental. No entanto, as diretrizes de saúde pública brasileiras destacam que o primeiro passo não deve ser a realização automática de testes laboratoriais ou de imagem, mas sim a consulta clínica.

Exame de rotina não é automático

Diferente de abordagens focadas no rastreamento populacional indiscriminado, o Ministério da Saúde orienta que homens sem sintomas não façam exames de rotina de forma automática.

A justificativa científica fundamenta-se no risco de sobre-diagnóstico: exames preventivos em massa podem indicar alterações benignas que não evoluiriam para lesões graves, sujeitando o paciente a biópsias, ansiedade e tratamentos desnecessários. Por isso, a indicação de testes como o PSA ou a ultrassonografia deve ser decidida individualmente na relação médico-paciente.

Por que homens negros devem iniciar a avaliação mais cedo?

A avaliação para rastreamento deve ser considerada a partir de faixas etárias específicas, priorizando grupos com maior vulnerabilidade genética ou estatística:

• Homens em geral: A partir dos 50 anos;

• Homens negros: A partir dos 45 anos;

• Histórico familiar: A partir dos 45 anos para quem possui pai ou irmão diagnosticado com a doença antes dos 60 anos.

A recomendação de iniciar as conversas aos 45 anos para homens negros fundamenta-se em estudos epidemiológicos que apontam uma maior predisposição genética. Nessa população, o câncer de próstata apresenta maior incidência estatística e tende a manifestar-se de forma mais precoce e com comportamento biológico potencialmente mais agressivo, exigindo atenção médica antecipada.

Investigação de sintomas urinários

A conduta clínica altera-se completamente caso o paciente apresente sinais de desconforto. A presença de sintomas exige investigação médica imediata em qualquer idade, incluindo:

• Dificuldade ou dor ao urinar;

• Aumento da frequência urinária, especialmente durante a noite;

• Presença de sangue na urina ou no sêmen.

Especialistas ressaltam que esses sinais também são provocados por alterações benignas, como a hiperplasia prostática, cabendo ao profissional médico o diagnóstico diferencial. Além da próstata, o Novembro Azul busca estimular o autocuidado integral, envolvendo o controle da pressão arterial, a prática de atividades físicas, o combate ao tabagismo e a saúde mental ao longo de todo o ano.